Zungenband - Symptome, Diagnose und Therapie

Anmeldung zur Zungenbandtrennung

Für zuweisende Aerzte, Hebammen, Stillberaterinnen oder für Sie als betroffene Eltern möchten wir folgendes empfehlen:

• Baby kleiner als 1 (-2) Monate und bei noch genügend hoher Milchbildung: Terminvereinbarung bei Frau Dr. Dübendorfer
• Baby über 1 (-2) Monate: je älter das Baby, je komplexer die Stillsituation und je wichtiger Ihnen das erfolgreiche weitere Stillen ist, dann melden Sie sich direkt bei der sehr erfahrenen Stillberaterin Frau Rösen.

Zungenbandtrennung mit der Schere

Dünne Zungenbänder können v.a. in sehr jungem Alter (1-2 Monate) unkompliziert mit der Schere getrennt werden. Die Leistung wird von der Krankenkasse übernommen. Viele Kinderärzte schneiden vordere Zungenbänder mit der Schere. Sollten Sie in ihrer Wohngegend niemanden finden, der das Zungenband mit der Schere schneidet, dürfen Sie sich gerne melden.

Zungenbandtrennung mit dem Laser

Gerade bei weiter hinten liegenden oder sehr dicken, fleischigen und breiten Zungenbändern empfehlen wir eine schonende Trennung mit dem Laser. Diese führen wir  nur nach ausführlicher Diagnostik und vorbereitenden Massnahmen durch eine erfahrende Stilllberaterin durch. Gerade bei posterioren Zngenbändern kann sich durch die vorbereitenden Massnahmen die Zungenfunktion derart verbessern, dass eine Lasertrennung gar nicht mehr notwendig wird!

Symptome beim Kind

• Schnalzen beim Trinken
• Milch fliesst aus dem Mund
• Geht ständig ran und wieder weg von der Brust
• Beisst, «klemmt» an Brust
• schlechte Gewichtszunahme

Symptome bei der Mutter

• Schmerzen beim Stillen
• Wunde Brustwarzen
• Kann nur mit Stillhütchen stillen
• Milchstau
• Brustentzündung

Das anteriore (vordere) Zungenband

Das anteriore (vordere) Zungenband ist von aussen gut sichtbar. Die Zunge ist herzförmig oder eingekerbt. Ein solches Zungenband schränkt die Zungenfunktion allermeist ein. Oft wird es nach der Geburt oder später vom Kinderarzt mit der Schere geschnitten.

Das posteriore (hintere) Zungenband

Das posteriore (hintere) Zungenband ist von aussen nicht ersichtlich. Symptome bei Kind und Mutter lassen das Vorhandensein dieses versteckten Zungenbandes vermuten. Ob es die Funkionalität der Zunge einschränkt, hängt ganz von seiner Beschaffenheit ab. Je kürzer, breiter, dicker und «unelastischer» dieses kleine Band ist, desto eher wird es die Zungenbeweglichkeit einschränken.

Die vollständige Frenotomie (Zungenbandtrennung)

Ein vorderes oder hinteres Zungenband ist dann vollständig getrennt, wenn tief bis zur Zungengrundbasis geschnitten wird. Dies geht auch mit der Schere. Je nach Zungenband kann es aber stark bluten. Die C02-Lasertechnik ist gewebeschonend und blutungsarm.

Rautenförmige Wunde

Bei der vollständigen Zungenbandtrennung entsteht am Zungengrund eine rautenförmige Wunde. Natürlicherweise würde der Zungengrund wieder «quer» zusammenwachsen. Ein solches (reattachement würde erneut zu den Symptomen des kurzen Zungenbandes führen. Deshalb wird das postoperative Wundmanagement an die Lasertrennung angeschlossen.

Postoperatives Wundmanagement

Ein Zusammenwachsen in «Rautenlängsrichtung» wird durch regelmässiges Dehnen der Wunde gewährleistet. Noch optimalere Resultate erhalten wir, wenn bereits VOR der Trennung Dehnübungen durchgeführt werden.